— лечение эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.

Силденафил эффективен только при наличии сексуальной стимуляции.

Препарат принимают внутрь. При применении препарата Визарсин^® с пищей действие препарата может развиться позже, чем при применении его натощак.

Рекомендуемая доза составляет 50 мг/сут, принимается примерно за 1 ч до предполагаемой сексуальной активности. В зависимости от эффективности и переносимости дозу препарата Визарсин^® можно увеличить до 100 мг/сут или снизить до 25 мг/сут.

Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг/сут. Максимальная рекомендуемая частота применения препарата составляет 1 раз/сут.

Коррекция дозы препарата Визарсин^® у пациентов пожилого возраста не требуется.

При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (КК 30-80 мл/мин) коррекция дозы не требуется, при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) дозу препарата Визарсин^® следует снизить до 25 мг/сут.

У пациентов с нарушениями функции печени (например, цирроз печени) доза составляет 25 мг/сут.

Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто (>,1/10), часто (от >,1/100 до <,1/10), нечасто (от >,1/1000 до <,1/100), редко (от >,1/10 000 до <,1/1000), очень редко (от <,1/10 000, включая отдельные сообщения).

Аллергические реакции: реакции повышенной чувствительности (в т.ч. кожная сыпь).

Со стороны нервной системы: очень часто - головная боль, часто - головокружение, нечасто - сонливость, гипестезия, редко - цереброваскулярные нарушения, обморок, неизвестно - транзиторные ишемические атаки, судороги.

Со стороны органа зрения: часто - нарушения зрения, преходящие нарушения цветового восприятия (хроматопсия), нечасто - поражение конъюнктивы, нарушение слезообразования, неизвестно - передняя ишемическая невропатия неартериального генеза (NAION), окклюзия сосудов сетчатки, сужение полей зрения.

Со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: нечасто - головокружение, шум в ушах, редко - глухота*.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - приливы крови к коже лица, нечасто - ощущение сердцебиения, тахикардия, редко - артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий, неизвестно - желудочковая аритмия, нестабильная стенокардия, внезапная остановка сердца.

Со стороны дыхательной системы: часто - заложенность носа, редко - носовое кровотечение.

Со стороны пищеварительной системы: часто - диспепсия, нечасто - рвота, тошнота, сухость во рту.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - миалгия.

Со стороны половой системы: неизвестно - приапизм, длительная эрекция.

Со стороны организма в целом: нечасто - боль в груди, общая слабость.

* Внезапное снижение или потеря слуха отмечались в небольшом количестве случаев в ходе постмаркетингового применения или в ходе клинических исследований всех ингибиторов ФДЭ5, включая силденафил.

— одновременное применение с донаторами оксида азота (такими как амилнитрит) или нитратами в любой лекарственной форме, т.к. силденафил может усиливать гипотензивное действие нитратов (учитывая известное влияние силденафила на NO/цГМФ),

— применение у мужчин, которым не рекомендуется сексуальная активность (например, пациентам с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как нестабильная стенокардия или тяжелая сердечная недостаточность),

— снижение зрения вследствие передней ишемической оптической невропатии неартериального генеза (NAION), независимо от того, связана она или нет с применением ингибиторов ФДЭ5,

— установленная врожденная дистрофия сетчатки, в т.ч. пигментный ретинит (retinitis pigmentosa),

— выраженные нарушения функции печени,

— артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт.ст.),

— недавно перенесенный инсульт или инфаркт миокарда,

— детский и подростковый возраст до 18 лет,

— повышенная чувствительность к силденафилу или к любому другому компоненту препарата.

По зарегистрированному показанию препарат Визарсин^® не предназначен для применения у женщин.

С осторожностью следует назначать препарат при непереносимости лактозы, недостаточности лактазы, синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, синдроме множественной системной атрофии, анатомической деформации полового члена, приапизме, серповидно-клеточной анемии, множественной миеломе, лейкозе, одновременном применении альфа-адреноблокаторов.